瞼板腺癌(瞼板腺癌早期圖片)

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眼部惡性腫瘤包括哪些？生存率如何？

眼腫瘤指眼球和眼附屬器腫瘤，包括眼內、結膜、眼瞼、淚器和眼眶腫瘤等。根據性質可分為良性腫瘤、癌前病變和惡性腫瘤。

視網膜母細胞瘤是嬰幼兒最常見的眼內原發性惡性腫瘤，發病率約為1/15,000-20,000活產兒。分為遺傳型和散發型，可雙眼或單眼發病。表現為視網膜黃白色腫塊，可沿視神經向眶內和顱內蔓延，或通過血行、淋巴轉移而導致死亡，死亡率約27%。

結膜惡性黑色素瘤可原發或繼發於黑痣和後天獲得性黑變病，發病率約1/200,000。好發於中老年，表現為結膜隆起的色素性腫物。惡性度高，可向臨近組織擴散和局部淋巴節轉移，轉移後中位生存期僅7個月，十年生存率約41.0%。

眼瞼皮脂腺癌主要起源於瞼板腺，也有起源於睫毛Zeis腺，占我國眼瞼惡性腫瘤發病的第二位，多見於中老年女性，好發於上瞼。瞼板腺癌占我國眼瞼惡性腫瘤的39%，遠高於歐美國家（6%）。遠處轉移率約13%，複發率約37%，死亡率約25%。

淚腺腺樣囊性癌是淚腺惡性上皮性腫瘤，占淚腺腫瘤的20~25%，居第二位。臨床表現為眼球突出、移位，眼眶外上方腫塊，可有自發性眼眶疼痛，是腫瘤早期侵犯神經及鄰近骨膜所致。惡性度高，死亡率約70％。

眼眶淋巴瘤是成年人最常見的眼眶原發性惡性腫瘤，約占眼眶腫瘤的55%，占所有眼腫瘤的8%。男性和60歲左右老年人多見，雙眼發病率為10%。常表現為眼球突出和眼瞼腫脹，可伴有疼痛和炎性反應，也可有結膜水腫、上瞼下垂、複視、視力損傷、眼球運動受限、淚漏、淚囊炎、鼻淚道阻塞、異物感等臨床表現。五年生存率約74%。

眼皮裏長了一包

常有人問眼科醫生：“眼皮裏長包是什麽病？”眼皮裏長包就是醫學上所說的眼瞼包塊，它是一種比較常見的現象。引起眼瞼包塊的原因很多，臨床上根據其原因不同大體分為四種。

瞼腺炎即麥粒腫，又可分為外瞼腺炎和內瞼腺炎，其中外瞼腺炎俗稱偷針眼，是Zeiss腺的急性化膿性炎症。內瞼腺炎為瞼板腺的急性化膿性炎症。內外瞼腺炎均表現為眼瞼紅腫、疼痛、局部硬節，有時可發生畏寒、發熱等全身症狀。因瞼板腺比Zeiss腺大，所以內瞼腺炎炎症比較劇烈，痛感比較明顯，但因其病變深在，眼瞼紅腫沒有外瞼腺炎那樣明顯

瞼板腺囊腫即霰粒腫，是因瞼板腺排出受阻和分泌物瀦留而形成的慢性炎性肉芽腫。表現為眼瞼無痛性包塊，可單發或多發，眼瞼皮膚正常或稍被包塊頂起，隱約可見皮下之包塊。因無急性炎症，常於囊腫較大時才被注意。

瞼板腺癌它是原發於瞼板腺的惡性腫瘤，多見於40歲以上的女性。它的早期表現為瞼板腺內無痛性包塊，不與皮膚粘連，酷似瞼板腺囊腫。當包塊變大時，瞼結膜麵或皮下可見黃色結節，觸之表麵不平。晚期癌組織破潰，可發生全身轉移而危及生命

其他原因引起的眼瞼包塊如眼瞼的海綿狀血管瘤、脂肪瘤、粉瘤或眼瞼結核等。

上述這些原因中，以瞼腺炎和瞼板腺囊腫最為常見。瞼板腺癌的預後最差，其他原因引起的眼瞼包塊相對少見一些。這些病的臨床表現除眼瞼長包塊之外，還有各自不同的症狀和體征，治療方麵也隨病因不同而不盡相同。所以，當出現眼瞼包塊時，應盡早明確病因，及時治療，特別是老年病人則更應該警惕有瞼板腺癌的可能。

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